방광염 유형 원인 증상 방광염과 신장염의 감염증상 차이 치료

 

방광염은 주로 요로 감염(UTI)으로 인해 발생하는 방광의 염증입니다. 소변이 자주 마렵고, 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌이 들고, 소변이 탁하거나 강한 냄새가 나는 등의 불편함과 증상이 나타날 수 있습니다. 때로는 방광염에 하복부 통증, 혈뇨, 전반적인 불쾌감이 동반될 수 있습니다. 여성에게 더 흔히 발생하지만 남성과 어린이도 영향을 받을 수 있습니다.

방광염의 유형에 대해 살펴보고, 방광염의 원인, 증상, 방광염과 신장염의 감염증상 차이, 방광염의 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다.

방광염

1. 방광염의 유형

방광염은 여러 가지 형태로 나타날 수 있으며 각각 고유한 원인과 특성을 가지고 있습니다. 이러한 유형을 이해하면 적절한 치료 및 관리 전략을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 방광염의 주요 유형은 다음과 같습니다.

 

1) 세균성 방광염: 방광염의 가장 흔한 형태로, 일반적으로 방광의 세균 감염으로 인해 발생합니다. 소화기 계통에서 흔히 발견되는 박테리아인 대장균(E. coli)이 일반적인 원인입니다. 세균성 방광염은 종종 세균이 요도로 들어가 방광까지 이동한 결과입니다. 여성은 항문에 가까운 요도가 짧기 때문에 위험이 더 높습니다.

 

2) 간질성 방광염(IC)/통증성 방광 증후군(PBS): 이는 만성 방광 압박 및 통증, 빈번하고 긴급한 배뇨를 특징으로 하는 더욱 복잡하고 이해하기 어려운 상태입니다. IC/PBS의 원인은 잘 알려져 있지 않으며, 세균 감염처럼 항생제에 반응하지 않습니다. 치료는 증상 관리에 중점을 두고 식이 요법 변화, 물리치료, 약물 치료, 때로는 수술적 개입이 포함될 수 있습니다.

 

3) 약물 유발 방광염: 특정 약물은 방광을 자극하여 방광염 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 화학요법 약물은 방광 내막을 자극하여 화학물질로 인한 방광염을 유발할 수 있습니다.

 

4) 방사선 방광염: 암 치료를 위해 골반 부위를 겨냥한 방사선 치료는 방광을 손상시켜 염증과 방광염 증상을 유발할 수 있습니다.

 

5) 이물질 방광염: 방광에 카테터나 기타 이물질을 장기간 사용하면 감염과 염증이 발생하여 방광염이 발생할 수 있습니다.

 

6) 화학적 방광염: 목욕용품이나 살정제 젤리에 들어 있는 특정 화학물질에 노출되면 방광을 자극하여 방광염 증상을 유발할 수 있습니다.

 

7) 호르몬 방광염: 특히 폐경기 동안 호르몬 수치의 변화는 방광 내막의 건강에 영향을 미쳐 방광염에 더 취약하게 만들 수 있습니다.

 

각 유형의 방광염에는 치료 및 관리에 대한 다른 접근 방식이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 세균성 방광염은 일반적으로 항생제로 치료하는 반면, 간질성 방광염은 생활 방식 수정, 약물 치료, 잠재적으로 수술을 포함하는 다각적인 접근 방식이 필요할 수 있습니다. 예방 조치도 다양할 수 있으며, 의료 전문가의 올바른 진단의 중요성을 강조합니다.

 

2. 방광염의 원인

방광염 또는 방광 염증은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있으며, 각 원인은 불편함과 기타 증상을 유발합니다. 예방과 치료를 위해서는 이러한 원인을 이해하는 것이 필수적입니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

1) 세균 감염: 방광염의 가장 흔한 원인은 일반적으로 소화관의 대장균(E. coli) 박테리아가 요도로 들어간 다음 방광으로 들어가는 세균 감염입니다. 이러한 유형의 감염을 종종 요로 감염(UTI)이라고 합니다.

2) 성생활: 부부관계로 인해 요로에 박테리아가 유입될 수 있으며, 이는 때때로 "신혼여행 방광염"이라고 불리는 질병으로 이어질 수 있습니다. 여성의 경우 해부학적으로 요도가 질 및 항문에 가깝기 때문에 이러한 현상이 특히 발생하기 쉽습니다.

3) 특정 제품 사용: 비누, 목욕 오일, 살정제, 탈취제 등의 제품에서 발견되는 화학적 자극제는 방광을 자극하여 방광염을 유발할 수 있습니다.

4) 요로 막힘: 방광 결석이나 전립선 비대 등의 장애물은 소변의 흐름을 방해하고 박테리아가 증식하여 감염될 수 있는 환경을 조성할 수 있습니다.

5) 카테터 사용: 카테터를 장기간 사용하면 방광에 박테리아가 유입되어 방광염 위험이 높아질 수 있습니다.

6) 면역 체계 저하: 당뇨병과 같은 질병이나 화학 요법과 같은 치료로 인해 면역 체계가 약화되면 방광염이  발생할 위험이 높습니다.

7) 폐경기: 폐경기 동안 에스트로겐 수치가 감소하면 요로가 감염에 더 취약해져서 방광염 위험이 높아질 수 있습니다.

8) 간질성 방광염: 통증성 방광 증후군으로도 알려진 이 질환은 방광 압박, 방광 통증, 때로는 골반 통증을 특징으로 하는 만성 질환입니다. 간질성 방광염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 방광 내막 결함, 자가면역 반응, 감염, 알레르기 등 여러 요인이 관련되어 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

방광염을 예방하려면 개인위생을 잘 유지하고, 수분섭취, 소변을 자주 보고, 자극 물질을 피하는 등의 조치가 필요합니다. 여성의 경우, 화장실 사용 후 앞에서 뒤로 닦는 것이 세균 감염 예방에 도움이 됩니다. 박테리아를 씻어내는 데 도움이 되도록 부부관계 전후에 방광을 비우는 습관을 가지는 것을 권합니다.

3. 방광염의 증상

방광염 증상은 경증부터 중증까지 다양하여 일상생활과 편안함에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 증상을 인식하는 것은 적시에 치료하고 완화하는 데 중요합니다. 방광염과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

1) 긴박한 소변: 방광이 비워진 직후에도 지속적으로 소변이 마려워 참을 수 없는 증상이 나타납니다.

2) 배뇨 빈도 증가: 평소보다 더 자주 소변을 봐야 하며 때로는 소변이 거의 나오지 않는 경우도 있습니다.

3) 배뇨 시 작열감: 배뇨 시 통증이나 작열감은 방광염의 특징적인 증상으로, 요로에 자극이나 감염이 있음을 나타냅니다.

4) 흐리거나 강한 냄새가 나는 소변: 소변이 탁해 보이거나 강하고 불쾌한 냄새가 나며 이는 박테리아나 고름이 있음을 나타냅니다.

5) 소변에 혈액이 섞여 있음(혈뇨): 소변에 혈액이 보이거나 콜라색이나 차색의 소변이 보이면 방광염의 징후일 수 있습니다.

6) 골반 불편함: 하복부와 골반 부위에 압박감이나 불편함이 느껴집니다.

7) 미열: 흔하지는 않지만 일부 개인은 방광염으로 인한 미열을 경험할 수 있습니다.

8) 불편한 느낌: 감염이 동반될 수 있으며, 특히 신장으로 퍼질 경우 권태감이나 전반적인 불쾌감이 동반될 수 있습니다.

 

방광염의 원인과 종류에 따라 증상이 달라질 수 있다는 점을 알아 두시는 것이 중요합니다. 예를 들어, 간질성 방광염(방광통증증후군)은 박테리아 감염 없이도 만성 골반 통증, 방광 부위의 압박감과 불편함, 성교 시 통증을 유발할 수 있습니다.

방광염을 조기에 인지하고 치료하면 더 심각하고 입원이 필요할 수 있는 신장 감염과 같은 합병증을 예방할 수 있습니다. 방광염 증상이 나타나면 진단과 적절한 치료 계획을 결정하기 위해 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 필수적입니다.

4. 방광염과 신장염의 감염증상 차이

 

방광염 증상과 신장 감염 증상의 차이를 이해하는 것은 요로 감염(UTI)의 중증도를 확인하고 적절한 조치 과정을 결정하는 데 도움이 되므로 매우 중요합니다. 증상을 일반적으로 비교하는 방법은 다음과 같습니다.

 

1) 방광염 증상(방광 감염)

• 긴박한 배뇨: 막 소변을 본 후에도 소변이 마려운 느낌이 듭니다.
• 배뇨 빈도 증가: 평소보다 더 자주 소변을 봐야 합니다.
• 배뇨 중 통증 또는 작열감: 주로 배뇨 중 불편함을 느낍니다.
• 흐리거나 강한 냄새가 나는 소변: 소변 모양이나 냄새의 변화.
• 소변에 혈액이 섞여 있음(혈뇨): 분홍색, 빨간색 또는 콜라색 소변이 나타날 수 있습니다.
• 골반 불편함: 하복부에 압박감이나 불편함을 느낍니다.
• 미열: 드물게 발생하며, 존재하는 경우 대개 낮은 수준입니다.

2) 신장 감염 증상(신우신염)

• 고열: 종종 오한과 떨림이 동반되며 이는 보다 전신적인 감염을 나타냅니다.
• 옆구리 통증: 신장이 위치한 복부 측면이나 허리에 통증이나 불편함이 있습니다.
• 메스꺼움 및 구토: 신장 감염으로 인해 위장 증상이 나타날 가능성이 더 높습니다.
• 피로 및 전반적인 불쾌감: 전반적으로 몸이 불편하거나 평소보다 더 피곤함을 느낍니다.
• 흐리거나 피가 섞이거나 악취가 나는 소변: 방광염과 유사하지만 종종 더 심각한 전신 증상을 동반합니다.

신장 감염은 일반적으로 방광염을 일으키는 박테리아가 방광에서 한쪽 또는 양쪽 신장으로 이동할 때 발생합니다. 신장 감염은 더 심각한 건강 문제로 이어질 수 있으므로 증상에 따라 두 가지를 구별하는 것이 중요합니다.

• 방광염은 주로 방광에 국한되어 불편함과 배뇨 증상을 유발합니다.
• 신장 감염은 고열, 옆구리 통증 등 더 심각한 증상을 일으키는 경우가 많으며, 즉시 치료하지 않으면 지속적인 신장 손상을 초래할 수 있습니다.

고열, 옆구리 통증, 메스꺼움, 구토 등 신장 감염 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

5. 방광염 치료

방광염을 효과적으로 치료하려면 염증의 원인을 해결하고 증상을 완화하기 위해 증상을 관리해야 합니다. 방광염이 세균성인지 비세균성인지에 따라 접근 방법이 달라질 수 있습니다. 치료 전략의 개요는 다음과 같습니다.

 

1) 세균성 방광염의 경우

• 항생제: 세균성 방광염의 1차 치료법입니다. 항생제 치료의 유형과 기간은 감염의 심각도와 환자의 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 감염이 완전히 근절되도록 하려면 약물 치료가 끝나기 전에 증상이 호전되더라도 처방된 항생제의 전체 과정을 완료하는 것이 중요합니다.
• 통증 완화: 이부프로펜(Advil, Motrin IB) 또는 아세트아미노펜(Tylenol)과 같은 일반의약품(OTC) 진통제는 통증과 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 특히 신장 문제의 위험이 있는 경우 의료진의 조언에 따라 주의해서 사용해야 합니다.
• 수분 섭취 증가: 다량의 수분, 특히 물을 마시면 요로계에서 박테리아를 씻어내는 데 도움이 되어 회복을 돕습니다.
• 자극 물질 피하기: 카페인, 알코올, 매운 음식, 산성 과일 등 방광 자극 물질을 식단에서 줄이거나 제거하면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

2) 비세균성 방광염의 경우

• 간질성 방광염(IC) 치료: IC 관리에는 생활 방식 수정, 물리치료, 경구 약물 치료, 방광 주입 및 경우에 따라 외과적 개입이 조합되어 포함됩니다. 정확한 원인이 불분명한 경우가 많으므로 전략은 증상 관리에 중점을 둡니다.
• 화학적 자극 방지: 화학적 자극으로 인한 방광염의 경우 원인 물질을 제거하는 것이 중요합니다. 여기에는 개인위생 제품, 세탁 세제를 바꾸거나 특정 입욕제를 피하는 것이 포함될 수 있습니다.
• 방광 훈련: 어떤 경우에는 방광 훈련 운동이 배뇨의 긴급성과 빈도를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 스트레스 관리: 마음 챙김, 요가 및 기타 형태의 스트레스 감소 기술은 특히 스트레스가 증상을 악화시킬 수 있는 간질성 방광염에 도움이 될 수 있습니다.

3) 일반적인 조언 및 지지 요법

• 온찜질: 복부에 따뜻한 발열 패드를 대면 불편함과 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 수분 공급: 적절한 수분 공급이 항상 권장됩니다.