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대상포진은 고통스러운 발진을 일으키는 바이러스 감염입니다. 이는 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생합니다. 수두에 걸린 후, 바이러스는 척수와 뇌 근처의 신경 조직에서 비활성화됩니다. 몇 년 후, 바이러스는 대상포진으로 재활성화될 수 있습니다. 대상포진을 일으키는 원인과 증상 치료와 예방법에 대해 알아보겠습니다.
1. 원인
1) 나이: 젊은 사람에게는 드물게 나타나고 대개는 면역력이 떨어지는 50세 이상의 성인에게서 증가합니다.
2) 악화된 면역 체계: HIV/AIDS, 암 또는 장기이식이나 화학 요법과 같은 치료로 인해 면역 체계가 약화된 사람들은 더 높은 위험에 노출될 수 있습니다.
3) 수두에 걸린 적이 있는 경우: 수두에 걸린 사람은 누구나 대상포진에 걸릴 수 있습니다. 그러나 수두 백신은 수두와 대상포진의 발병률을 모두 감소시킵니다.
2. 증상
대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 몸속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병입니다. 보통은 수일 사이에 피부에 발진과 특정적인 물집 형태의 병변이 나타나고 해당 부위에 통증이 동반됩니다. 대부분의 경우 병적인 증상은 피부에 국한되어 나타나지만, 면역력이 크게 떨어져 있는 환자에서는 전신에 퍼져서 사망에 이를 수도 있습니다.
1) 통증, 작열감, 마비 또는 저림: 눈에 보이는 발진이 나타나기 전에 감각 부분에 나타나는 경우가 많습니다.
2) 빨간 발진: 통증이 있고 며칠 후에 나타납니다. 발진은 일반적으로 신체나 얼굴의 한쪽에 띠처럼 나타납니다.
3) 물집: 액체로 채워진 이 물집은 터져서 딱딱해질 수 있습니다.
4) 가려움증: 어떤 사람들은 가려움증을 경험합니다.
5) 발열, 두통, 빛에 대한 민감성, 피로: 발진과 함께 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 치료와 예방법
항바이러스 치료제의 투여가 급성기 대상포진 치료의 표준이 되고 있습니다. 이는 바이러스의 복제 억제 및 확산 기간의 단축. 발진치유촉진, 급성 통증의 기간과 정도를 감소시키는 효과가 있습니다. 또한 항바이러스제의 치료가 바이러스의 복제를 억제하여 대상포진 후 신경통의 주요 원인이 될 수 있는 바이러스에 의한 신경 손상의 정도를 감소시킬 수 있습니다. 전신 또는 국소적인 스테로이드의 사용을 고려해 볼 수 있습니다. 통증에 대해서는 비스테로이드성 소염진통제, 마약성 진통제 등의 사용을 고려할 수 있고 항경련제와 항우울제의 사용이 도움이 될 수 있습니다. 약물 치료로 충분한 효과를 얻지 못한 경우 신경 블록을 시행하는 것이 증상의 조절에 도움이 될 수 있습니다.
1) 항바이러스제: 조기에 시작하면 대상포진의 심각성과 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
2) 진통제: 대상포진으로 인한 통증을 완화합니다.
3) 칼라민 로션 및 습식 압축: 가려움증과 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.